我的医途从复读开始第43章 暗流与曙光
湿地公园那个微风拂面的午后像一帧被阳光浸润的温暖画面珍藏在陆宇的心底。
回到急诊科的忙碌节奏中那份掌心相贴的触感和林小雨带着笑意的眼眸成了他穿梭于病患与仪器之间时一抹无声却强大的精神支撑。
他感觉自己胸腔里某种东西更加坚实了面对挑战时那份源自“寒门学子”的孤注一掷的倔强似乎悄然融入了些许更为从容的底气。
急诊科从不缺少考验。
这天傍晚救护车呼啸而至送来一位意识模糊、口吐白沫、全身大汗并伴有肌肉震颤的年轻患者。
陪同而来的工友语无伦次只说患者在仓库喷洒农药后不久就突然倒地。
“有机磷农药中毒!”王医生一眼瞥见患者瞳孔呈针尖样缩小结合症状立刻做出了初步判断。
空气中似乎都弥漫开一丝若有若无的蒜臭味。
抢救室瞬间进入战备状态。
洗胃、导泻、建立静脉通道、应用特效解毒剂阿托品和氯解磷定……一系列操作在王医生清晰果断的指令下迅速展开。
陆宇这次负责协助记录用药和监测患者的生命体征尤其是阿托品化指征——皮肤干燥、颜面潮红、瞳孔扩大、心率增快等。
“阿托品5mg静推!”王医生下令。
陆宇迅速复述并记录看着护士执行。
“观察瞳孔、心率、皮肤情况!”王医生紧盯着患者。
几分钟后患者症状改善不明显。
“追加阿托品5mg静推!加快补液速度!” …… 这是一个需要反复评估、精确调整用药的过程。
阿托品用量不足无法有效对抗中毒症状;用量过量则会导致阿托品中毒同样危险。
陆宇紧盯着监护仪上的数字观察着患者的细微变化大脑高速运转回忆着《药理学》和《急诊医学》中关于有机磷中毒抢救的要点尤其是阿托品化的判断标准。
“瞳孔开始散大了!心率120次/分!”陆宇敏锐地观察到变化立刻报告。
“好!维持阿托品静脉泵入根据情况调整剂量。
注意观察有无谵妄、躁动等阿托品过量表现。
”王医生下达后续指令语气中带着一丝赞许。
整个抢救过程持续了数小时直到患者生命体征趋于稳定转入ICU继续治疗。
摘下口罩王医生额头上全是汗珠他看向陆宇:“观察得很仔细阿托品化的指征掌握得不错。
这种病人抢救的成功关键就在于早期、足量、反复和快速阿托品化以及适时应用复能剂。
” 陆宇松了口气心中涌起一股将理论知识成功应用于实践的快感。
这次抢救他没有像第一次参与心肺复苏时那样手足无措而是能够更主动地观察、思考和协助。
他真切地感受到自己在一步步将书本上的铅字转化为救治生命的能力。
然而急诊科的“暗流”总在不经意间涌动。
几天后那位有机磷中毒患者的家属赶到了医院。
在得知抢救费用高昂且后续康复可能需要不短时间后患者的妻子一个看起来朴实而疲惫的农村妇女在医生办公室外低声啜泣起来嘴里喃喃着:“这以后可怎么办……家里的顶梁柱倒了……” 王医生处理完手头工作走过去没有讲太多高深的医学道理只是用带着本地口音的、朴实的语言安慰着她并详细告诉她可以去哪里咨询相关的医疗救助政策。
陆宇在一旁看着再次体会到医生有时需要扮演的不仅仅是治疗者还是倾听者和指引者需要体谅患者家庭背后沉重的经济与现实压力。
忙碌中陆宇和林小雨保持着联系。
她会在他值夜班时发来信息叮嘱他记得吃宵夜;他也会在抢救间隙拍一张窗外星空的照片发给她附上一句“一切安好”。
简单的互动却足以驱散疲惫。
一个难得的、两人都休息的傍晚林小雨提着一个保温桶来到了医院宿舍楼下。
“我妈熬了点绿豆汤清热解暑的让我给你带点。
”她笑着将保温桶递过来脸颊在夕阳映照下泛着柔和的光晕。
陆宇接过还带着温热的保温桶心里像是被什么东西轻轻撞了一下。
“替我谢谢阿姨。
”他顿了顿看着林小雨“你……吃过了吗?要不我们去旁边小店吃点东西?” “好呀。
”林小雨欣然答应。
医院后门的小巷里各种小食店烟火气十足。
他们找了一家相对安静的面馆点了两碗招牌牛肉面。
不同于湿地公园的诗意这里充满了市井的嘈杂却别有一种真实亲切的氛围。
“你们急诊科是不是经常遇到各种奇怪的中毒?”林小雨吸溜着一根面条好奇地问。
“嗯农药、药物、食物中毒都有。
”陆宇点点头挑了几块牛肉放到她碗里“前几天就抢救了一个有机磷农药中毒的挺危险的。
” “听起来就好吓人。
”林小雨皱皱鼻子“那你害怕吗?” 陆宇想了想认真地说:“抢救的时候顾不上害怕只想着怎么按流程操作怎么判断病情。
结束后回想才会觉得有点后怕但也更有成就感。
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